İnme Sonrası Dönemde Erişilebilir Ev Düzenlemelerinin Etkinliği

Özet

Amaç: Bu çalışmada inme sonrası iyileşmede erişilebilir ev düzenlemelerinin etkisinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Adana Seyhan Devlet Hastanesi'ne akut inme ile başvuran 60 hasta çalışmaya dahil edildi (n=30, kontrol grubu; n=30 çalışma grubu). Motor iyileşmeyi değerlendirmek için Brunnstrom değerlendirmesi, fonksiyonel seviyeyi belirlemek için Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği, günlük yaşam aktivitelerini değerlendirmek için Barthel İndeksi ve depresyon düzeyini belirlemek için Beck Depresyon Envanteri kullanıldı. Ev erişilebilirlik değerlendirme ve düzenlemesi için, evrensel tasarım standartlarını ve günlük yaşam aktivite yardımcı malzemelerini içeren bir form oluşturuldu. Hasta ailesine evde yapılması gereken düzenlemeler hakkında eğitim verildi. Çalışma grubunda eğitim öncesi ve sonrası ev erişilebilirliği değerlendirildi, her iki grupta motor iyileşme, fonksiyonellik, günlük yaşam aktiviteleri ve depresyon düzeyi çalışma başlangıcında, 1. Ay sonunda ve 2. Ay sonunda değerlendirildi.Sonuçlar: Ev erişilebilirlik düzenlemesi yapılan çalışma grubunda üst ekstremite motor iyileşmesinde anlamlı bir değişiklik olmadı (p=0,29). Alt ekstremite motor iyileşmesi (p=0,01), fonksiyonel bağımsızlık düzeyi (p=0,03), günlük yaşam aktiviteleri düzeyi(p=0,04) istatistiksel olarak anlamlı derece arttı. Depresyon düzeyi ise istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldı (p=0,01).Tartışma: İnme sonrası dönemde, hasta ve hasta yakınlarına ev erişilebilirlik düzenlemeleri eğitimi verilmelidir. Hastaneler bu konuda eğitim verebilecek uzmanları istihdam etmeli, evde bakım programlarının içine ev erişilebilirlik kontrolü, eğitimi ve düzenleme hizmetleri dahil edilmelidir.

Anahtar sözcükler

• Rehabilitasyon

Dosyalar

Bu kayıt için yalnız üstveri yayımlanmıştır.

Kaynakça

1. Ahmed, S., Mayo, N. E., Higgins, J., Salbach, N. M., Finch, L., & Wood-Dauphinée, S. L. (2003). The Stroke Rehabilitation Assessment of Movement (STREAM): A comparison with other measures used to evaluate effects of stroke and rehabilitation. Phys Ther, 83(7), 617-630. https://doi.org/10.1093/ptj/83.7.617
2. Akulwar, I., & Shahane, N. (2017). Perceived environmental barriers to community participation in stroke patients. IJSR, 6, 1675-1679.
3. Altuntaş, O., & Kayıhan, H. (2015). Ev düzenlemelerinin yaşlıların yaşam kalitesine etkisi. Turk J Physiother Rehabil, 26(1), 1-13.
4. Beck, A.T., Steer, R.A., & Brown, G.K. (1996). Manual for the Beck Depression Inventory-II. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
5. Bergström, A. L., von Koch, L., Andersson, M., Tham, K., & Eriksson, G. (2015). Participation in everyday life and life satisfaction in persons with stroke and their caregivers 3–6 months after onset. J Rehabil Med, 47(6), 508-515. DOI: 10.2340/16501977-1964
6. Cameron, J. I., Tsoi, C., & Marsella, A. (2008). Optimizing stroke systems of care by enhancing transitions across care environments. Stroke, 39(9), 2637-2643. DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.501064
7. Chun, H. Y. Y., Whiteley, W. N., Dennis, M. S., Mead, G. E., & Carson, A. J. (2018). Anxiety after stroke: the importance of subtyping. Stroke, 49(3), 556-564. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.020078
8. Çiftçi, İ., & Çağlayan Gümüş, D. (2017). Erişilebilirlik İzleme ve Denetleme Formları. Ankara, Başak Matbaacılık.
9. Drummond, A., Whitehead, P., Fellows, K., Edwards, C., & Sprigg, N. (2012). Occupational therapy predischarge home visits for patients with a stroke: What is national practice?. Br J Occup Ther, 75(9), 396-402. https://doi.org/10.4276/030802212X13470263980711
10. Duncan, P. W., Goldstein, L. B., Matchar, D., Divine, G. W., & Feussner, J. (1992). Measurement of motor recovery after stroke. Outcome assessment and sample size requirements. Stroke, 23(8), 1084-1089. https://doi.org/10.1161/01.STR.23.8.1084
11. Ellis-Hill, C. S., & Horn, S. (2000). Change in identity and self-concept: A new theoretical approach to recovery following a stroke. Clin Rehabil, 14(3), 279-287. https://doi.org/10.1191/026921500671231410
12. Fydrich, T., Dowdall, D., & Chambless, D. L. (1992). Reliability and validity of the Beck Anxiety Inventory. J Anxiety Dis, 6(1), 55-61. https://doi.org/10.1016/0887-6185(92)90026-4
13. Garin, N., Olaya, B., Miret, M., Ayuso-Mateos, J. L., Power, M., Bucciarelli, P., et al. (2014). Built environment and elderly population health: A comprehensive literature review. Clin. Pract. Epidemiol, 10, 103-115. doi: 10.2174/1745017901410010103
14. Hormozi, S., Alizadeh-Khoei, M., Sharifi, F., Taati, F., Aminalroaya, R., Fadaee, S., et al. (2019). Iranian version of Barthel Index: validity and reliability in outpatients' elderly. Int J Prev Med, 10, 130-135. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_579_18
15. Huang, H. K., Lin, S. M., Yang, C. S. H., Liang, C. C., & Cheng, H. Y. (2017). Post-ischemic stroke rehabilitation is associated with a higher risk of fractures in older women: A population-based cohort study. PloS One, 12(4), e0175825. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175825
16. Hugues, A., Di Marco, J., Janiaud, P., Xue, Y., Pires, J., Khademi, H., et al. (2017). Efficiency of physical therapy on postural imbalance after stroke: Study protocol for a systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 7(1), e013348. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2016-013348
17. Keysor, J. J., Jette, A. M., Coster, W., Bettger, J. P., & Haley, S. M. (2006). Association of environmental factors with levels of home and community participation in an adult rehabilitation cohort. Arch Phys Med Rehabil, 87(12), 1566-1575. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2006.08.347
18. Kinali, G. (2017). Differencies in robotic rehabilitation according to clinic requirements. Medical Technologies National Congress (TIPTEKNO), (pp. 1-3).
19. Kinali, G., Bilen, Ö., Doğanay, F., & Abakay, O. (2017). Digital accessibility in handicapped persons. Medical Technologies National Congress (TIPTEKNO) (pp. 1-3).
20. Kinali, G., & Üçsular, F. D. (2018). Detection of early symptoms of cumulative trauma disorders among mothers of handicapped children: A pilot study. J Phys Ther Sci, 30(2), 196-200. https://doi.org/10.1589/jpts.30.196
21. Kınalı, G. (2020). Rehabilitasyonda Topluma Katılımın İki Anahtarı: Erişilebilirlik Ve Evrensel Tasarım. Sosyal Politika Çalışmaları Dergisi, Erişilebilirlik Özel Sayısı (1) , 105-118. DOI: 10.21560/spcd.vi.818685
22. Kınalı, G. (2021). Evrensel Tasarımın Kullanıldığı Alanlar, Rehabilitasyonda Evrensel Tasarım ve Herkes İçin Erişilebilirlik (ss 38-40), İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevi.
23. Kylén, M., Von Koch, L., Pessah-Rasmussen, H., Marcheschi, E., Ytterberg, C., Heylighen, A., & Elf, M. (2019). The importance of the built environment in person-Centred rehabilitation at home: study protocol. Int J Environ Res Public Health, 2019, 16(13), 2409. https://doi.org/10.3390/ijerph16132409
24. Langhorne, P., & Widen-Holmqvist, L. (2007). Early supported discharge after stroke. J Rehabil Med, 39(2), 103-108. DOI: 10.2340/16501977-0042
25. Langhorne, P., Coupar, F., & Pollock, A. (2009). Motor recovery after stroke: A systematic review. Lancet Neurol, 8(8), 741-754. DOI: 10.1016/S1474-4422(09)70150-4
26. Lenzi, G. L., Altieri, M., & Maestrini, I. (2008). Post-stroke depression. Rev. Neurol, 164(10), 837-840. DOI: 10.1016/j.neurol.2008.07.010
27. Li, X., Xia, X., Wang, P., Zhang, S., Liu, M., & Wang, L. (2017). Needs and rights awareness of stroke survivors and caregivers: A cross-sectional, single-centre questionnaire survey. BMJ Open, 7(10) e013210. DOI: 10.1136/bmjopen-2016-013210
28. Marcheschi, E., Von Koch, L., Pessah‐Rasmussen, H., & Elf, M. (2018). Home setting after stroke, facilitators and barriers: A systematic literature review. Health Soc Care Community, 26(4), e451-e459. DOI: 10.1111/hsc.12518
29. Miller, E. L., Murray, L., Richards, L., Zorowitz, R. D., Bakas, T., Clark, P., et al. (2010). Comprehensive overview of nursing and interdisciplinary rehabilitation care of the stroke patient: A scientific statement from the American Heart Association. Stroke, 41(10), 2402-2448. DOI: 10.1161/STR.0b013e3181e7512b
30. Miller, K. K., Lin, S. H., & Neville, M. (2019). From hospital to home to participation: A position paper on transition planning poststroke. Arch Phys Med Rehabil, 100(6), 1162-1175. DOI: 10.1016/j.apmr.2018.10.017
31. Mollaoğlu, M., Özkan Tuncay, F., & Kars Fertelli, T. (2011). İnmeli hasta bakım vericilerinde bakım yükü ve etkileyen faktörler. DEUHYO ED, 4(3): 125-130
32. Norrving, B., & Kissela, B. (2013). The global burden of stroke and need for a continuum of care. Neurology, 80(3 Supplement 2), S5-S12. doi:10.1212/WNL.0b013e3182762397
33. Oupra, R., Griffiths, R., Pryor, J., & Mott, S. (2010). Effectiveness of Supportive Educative Learning programme on the level of strain experienced by caregivers of stroke patients in Thailand. Health Soc Care Community, 18(1), 10-20. doi:10.1111/j.1365-2524.2009.00865.x
34. Öncü, J., Begoğlu, F., Durlanik, G., Kuran, B., & Doğu, B. (2014). Hemiplejik hastalarda el kemik mineral yoğunluğu ölçümleri ve klinik parametrelerle ilişkisi. Türk Fiz Tıp Rehab Derg, 60(4), 282-8. DOI: 10.5152/tftrd.2014.28003
35. Paci, M., Nannetti, L., Casavola, D., & Lombardi, B. (2016). Differences in motor recovery between upper and lower limbs: does stroke subtype make the difference?. Int J Rehabil Res, 39(2), 185-187. DOI: 10.1097/MRR.0000000000000172
36. Palstam, A., Sjödin, A., & Sunnerhagen, K. S. (2019). Participation and autonomy five years after stroke: A longitudinal observational study. PloS One, 14(7), e0219513. DOI: 10.1371/journal.pone.0219513
37. Reinhardt, J. D., & Stucki, G. (2007). Rheumatoid arthritis and participation--the social animal revisited. J Rheumatol, 34(6), 1214-1216.
38. Rochette, A., Desrosiers, J., & Noreau, L. (2001). Association between personal and environmental factors and the occurrence of handicap situations following a stroke. Disabil Rehabil, 23(13), 559–569. https://doi.org/10.1080/09638280010022540
39. Sanford, J. A. (2012). Universal design as a rehabilitation strategy: Design for the ages. New York: Springer Publishing Company.
40. Santana, S., Rente, J., Neves, C., Redondo, P., Szczygiel, N., Larsen, T., et al. (2017). Early home-supported discharge for patients with stroke in Portugal: A randomised controlled trial. Clin Rehabil, 31(2), 197-206. doi:10.1177/0269215515627282
41. Soyuer, F., Ünalan, D., & Öztürk, A. (2007). İnme hastalarında yaş ve cinsiyetin fonksiyonel yetersizlik üzerine olan etkisi. Turgut Özal Tıp Merk Derg, 14(2): 91-94.
42. Sturm, J. W., Dewey, H. M., Donnan, G. A., Macdonell, R. A., McNeil, J. J., & Thrift, A. G. (2002). Handicap after stroke: How does it relate to disability, perception of recovery, and stroke subtype? The North East Melbourne Stroke Incidence Study (NEMESIS). Stroke, 33(3), 762-768. doi:10.1161/hs0302.103815
43. Sturm, J. W., Donnan, G. A., Dewey, H. M., Macdonell, R. A., Gilligan, A. K., & Thrift, A. G. (2004). Determinants of handicap after stroke: The North East Melbourne stroke incidence study (NEMESIS). Stroke, 35(3), 715-720. doi:10.1161/01.STR.0000117573.19022.66
44. Yavuzer, G., Sonel, B., Tuncer, S., Süldür, N. (2001) İnmeli hastalarda üst ekstremite ve el fonksiyonlarının değerlendirilmesi. Türk Fiz Tıp Der, 47(3):38-43.
45. Wee, J. (2009). Lysaght R. Factors affecting measures of activities and participation in persons with mobility impairment in persons with mobility impairment. Disabil Rehabil, 31, 1633-1642. doi:10.1080/09638280902736346
46. Werngren-Elgström, M., Carlsson, G., & Iwarsson, S. (2009). A 10-year follow-up study on subjective well-being and relationships to person–environment (P–E) fit and activity of daily living (ADL) dependence of older Swedish adults. Arch Gerontol Geriatr, 49(1), e16-e22. doi:10.1016/j.archger.2008.08.001
47. Wilson, C. M., Mitchell, C. L., & Hebert, K. M. (2017). Cerebellar stroke occupational therapy and physical therapy management from ıntensive care unit to outpatient: A case report. Cureus, 9(12), e1949. doi:10.7759/cureus.1949
48. Wood, J. P., Connelly, D. M., & Maly, M. R. (2010). ‘Getting back to real living’: A qualitative study of the process of community reintegration after stroke. Clin Rehabil, 24(11), 1045-1056. doi:10.1177/0269215510375901

Bu yayına atıf

@article{gok2021inme,
  author = {G{\"o}k, Didem and K{\i}nal{\i}, Gulsah},
  title = {{{\.I}nme Sonras{\i} D{\"o}nemde Eri{\c{s}}ilebilir Ev D{\"u}zenlemelerinin Etkinli{\u{g}}i}},
  journal = {Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi},
  volume = {10},
  number = {1},
  pages = {1--10},
  publisher = {Hacettepe {\"U}niversitesi},
  year = {2021},
  issn = {2147-8945},
  doi = {10.30720/ered.818984},
  url = {https://hacettepe.hbtech.com.tr/yayin/inme-sonrasi-donemde-erisilebilir-ev-duzenlemelerinin-etkinligi},
  language = {tr},
  keywords = {Rehabilitasyon},
  abstract = {Ama{\c{c}}: Bu {\c{c}}al{\i}{\c{s}}mada inme sonras{\i} iyile{\c{s}}mede eri{\c{s}}ilebilir ev d{\"u}zenlemelerinin etkisinin incelenmesi ama{\c{c}}land{\i}. Gere{\c{c}} ve Y{\"o}ntem: Adana Seyhan Devlet Hastanesi'ne akut inme ile ba{\c{s}}vuran 60 hasta {\c{c}}al{\i}{\c{s}}maya dahil edildi (n=30, kontrol grubu; n=30 {\c{c}}al{\i}{\c{s}}ma grubu). Motor iyile{\c{s}}meyi de{\u{g}}erlendirmek i{\c{c}}in Brunnstrom de{\u{g}}erlendirmesi, fonksiyonel seviyeyi belirlemek i{\c{c}}in Fonksiyonel Ba{\u{g}}{\i}ms{\i}zl{\i}k {\"O}l{\c{c}}e{\u{g}}i, g{\"u}nl{\"u}k ya{\c{s}}am aktivitelerini de{\u{g}}erlendirmek i{\c{c}}in Barthel {\.I}ndeksi ve depresyon d{\"u}zeyini belirlemek i{\c{c}}in Beck Depresyon Envanteri kullan{\i}ld{\i}. Ev eri{\c{s}}ilebilirlik de{\u{g}}erlendirme ve d{\"u}zenlemesi i{\c{c}}in, evrensel tasar{\i}m standartlar{\i}n{\i} ve g{\"u}nl{\"u}k ya{\c{s}}am aktivite yard{\i}mc{\i} malzemelerini i{\c{c}}eren bir form olu{\c{s}}turuldu. Hasta ailesine evde yap{\i}lmas{\i} gereken d{\"u}zenlemeler hakk{\i}nda e{\u{g}}itim verildi. {\c{C}}al{\i}{\c{s}}ma grubunda e{\u{g}}itim {\"o}ncesi ve sonras{\i} ev eri{\c{s}}ilebilirli{\u{g}}i de{\u{g}}erlendirildi, her iki grupta motor iyile{\c{s}}me, fonksiyonellik, g{\"u}nl{\"u}k ya{\c{s}}am aktiviteleri ve depresyon d{\"u}zeyi {\c{c}}al{\i}{\c{s}}ma ba{\c{s}}lang{\i}c{\i}nda, 1. Ay sonunda ve 2. Ay sonunda de{\u{g}}erlendirildi.Sonu{\c{c}}lar: Ev eri{\c{s}}ilebilirlik d{\"u}zenlemesi yap{\i}lan {\c{c}}al{\i}{\c{s}}ma grubunda {\"u}st ekstremite motor iyile{\c{s}}mesinde anlaml{\i} bir de{\u{g}}i{\c{s}}iklik olmad{\i} (p=0,29). Alt ekstremite motor iyile{\c{s}}mesi (p=0,01), fonksiyonel ba{\u{g}}{\i}ms{\i}zl{\i}k d{\"u}zeyi (p=0,03), g{\"u}nl{\"u}k ya{\c{s}}am aktiviteleri d{\"u}zeyi(p=0,04) istatistiksel olarak anlaml{\i} derece artt{\i}. Depresyon d{\"u}zeyi ise istatistiksel olarak anlaml{\i} derecede azald{\i} (p=0,01).Tart{\i}{\c{s}}ma: {\.I}nme sonras{\i} d{\"o}nemde, hasta ve hasta yak{\i}nlar{\i}na ev eri{\c{s}}ilebilirlik d{\"u}zenlemeleri e{\u{g}}itimi verilmelidir. Hastaneler bu konuda e{\u{g}}itim verebilecek uzmanlar{\i} istihdam etmeli, evde bak{\i}m programlar{\i}n{\i}n i{\c{c}}ine ev eri{\c{s}}ilebilirlik kontrol{\"u}, e{\u{g}}itimi ve d{\"u}zenleme hizmetleri dahil edilmelidir.},
  affiliation = {bah{\c{c}}e{\c{s}}ehir {\"u}niversitesi and SAKARYA UYGULAMALI B{\.I}L{\.I}MLER {\"U}N{\.I}VERS{\.I}TES{\.I}}
}

TY  - JOUR
AU  - Gök, Didem
AU  - Kınalı, Gulsah
TI  - İnme Sonrası Dönemde Erişilebilir Ev Düzenlemelerinin Etkinliği
T2  - Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi
VL  - 10
IS  - 1
PY  - 2021
SP  - 1
EP  - 10
PB  - Hacettepe Üniversitesi
SN  - 2147-8945
DO  - 10.30720/ered.818984
UR  - https://hacettepe.hbtech.com.tr/yayin/inme-sonrasi-donemde-erisilebilir-ev-duzenlemelerinin-etkinligi
AB  - Amaç: Bu çalışmada inme sonrası iyileşmede erişilebilir ev düzenlemelerinin etkisinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Adana Seyhan Devlet Hastanesi'ne akut inme ile başvuran 60 hasta çalışmaya dahil edildi (n=30, kontrol grubu; n=30 çalışma grubu). Motor iyileşmeyi değerlendirmek için Brunnstrom değerlendirmesi, fonksiyonel seviyeyi belirlemek için Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği, günlük yaşam aktivitelerini değerlendirmek için Barthel İndeksi ve depresyon düzeyini belirlemek için Beck Depresyon Envanteri kullanıldı. Ev erişilebilirlik değerlendirme ve düzenlemesi için, evrensel tasarım standartlarını ve günlük yaşam aktivite yardımcı malzemelerini içeren bir form oluşturuldu. Hasta ailesine evde yapılması gereken düzenlemeler hakkında eğitim verildi. Çalışma grubunda eğitim öncesi ve sonrası ev erişilebilirliği değerlendirildi, her iki grupta motor iyileşme, fonksiyonellik, günlük yaşam aktiviteleri ve depresyon düzeyi çalışma başlangıcında, 1. Ay sonunda ve 2. Ay sonunda değerlendirildi.Sonuçlar: Ev erişilebilirlik düzenlemesi yapılan çalışma grubunda üst ekstremite motor iyileşmesinde anlamlı bir değişiklik olmadı (p=0,29). Alt ekstremite motor iyileşmesi (p=0,01), fonksiyonel bağımsızlık düzeyi (p=0,03), günlük yaşam aktiviteleri düzeyi(p=0,04) istatistiksel olarak anlamlı derece arttı. Depresyon düzeyi ise istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldı (p=0,01).Tartışma: İnme sonrası dönemde, hasta ve hasta yakınlarına ev erişilebilirlik düzenlemeleri eğitimi verilmelidir. Hastaneler bu konuda eğitim verebilecek uzmanları istihdam etmeli, evde bakım programlarının içine ev erişilebilirlik kontrolü, eğitimi ve düzenleme hizmetleri dahil edilmelidir.
KW  - Rehabilitasyon
LA  - tr
AD  - bahçeşehir üniversitesi
AD  - SAKARYA UYGULAMALI BİLİMLER ÜNİVERSİTESİ
ER  -